Οι βαλβίδες της οπίσθιας ουρήθρας είναι μια από τις λίγες συγγενείς παθήσεις του ουροποιητικού, που γίνονται αντιληπτές στη νεογνική περίοδο και απειλούν την ίδια τη ζωή του νεογνού. Βαλβίδες της οπίσθιας ουρήθρας, διαπιστώνονται σε 1 κάθε 5.000-12.000 τοκετούς.
Πρόκειται για πτυχές του βλεννογόνου της οπισθίας ουρήθρας οι οποίες αποφράσσουν την ουρήθρα των νεογνών με αποτέλεσμα να εμποδίζουν τη ροή των ούρων και να οδηγούν σε παλινδρόμηση των ούρων προς την ουροδόχο κύστη και τους νεφρούς και τελικά σε διάταση του ουροποιητικού συστήματος. Αν δεν αντιμετωπισθούν έγκαιρα, η κατάληξη θα είναι η νεφρική ανεπάρκεια.
ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ
Στο προγεννητικό υπερηχογράφημα, αμφοτερόπλευρη υδροουρητηρονέφρωση και διατεταμένη κύστη, είναι σημεία που εγείρουν υποψία για ύπαρξη βαλβίδων ουρήθρας.
Σε ποσοστό 10-15 % συνοδεύεται από κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση (ΚΟΠ) για το λόγο αυτό είναι απαραίτητος ο έλεγχος σε κάθε περίπτωση με ανιούσα κυστεογραφία. Οι βαλβίδες οδηγούν σε ακράτεια ούρων από υπερπλήρωση.
Συχνά τα παιδιά εμφανίζονται με νεφρική ανεπάρκεια, μειωμένη ροή ούρων και υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του ουροποιητικού. Η σοβαρή αυτή κατάσταση απαιτεί άμεση χειρουργική διόρθωση.
Πώς ανοίγουν οι βαλβίδες
της οπίσθιας ουρήθρας
Συνήθως, ο γιατρός περνάει ένα καθετήρα μέσα στην κύστη για να μπορέσουν να βρουν δίοδο τα ούρα και να μη γυρίσουν πίσω στα νεφρά. Στη συνέχεια, γίνονται ακτινογραφίες για να δούμε αν έχει δημιουργηθεί πρόβλημα στο ουροποιητικό σύστημα. Οι βαλβίδες αφαιρούνται με χειρουργική επέμβαση.