Η νόσος Fournier ή γάγγραινα Fournier ή κεραυνοβόλος γάγγραινα του οσχέου είναι μίαμορφή νεκρωτικής απονευρωσίτιδας που εμφανίζεται στα έξω γεννητικά όργανα του άνδρα.
ΠΡΟΔΙΑΘΕΣΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ
√ Σακχαρώδης Διαβήτης
√ Τοπικό τραύμα
√ Παραφίμωση
√ Περιουρηθρική εξαγγείωση των ούρων
√ Περιορθικές ή περιπρωκτικές φλεγμονές και
Χειρουργεία όπως:
√ Φίμωση
√ Βουβωνοκήλη.
ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΜΦΑΝΙΣΗ
Οι ασθενείς συνήθως έχουν ιστορικό:
√ Πρόσφατου περινεικού τραύματος
√ Καθετηριασμού
√ Ουρηθρικού στενώματος που σχετίζεται με σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα
√ Ουρηθροδερματικό συρίγγιο
Πόνος, αιμορραγία από το ορθό και ιστορικό πρωκτικής ραγάδας δείχνουν προέλευση από το ορθό.
Δερματικές πηγές εφόσον υπάρχει ιστορικό
√ οξείας και χρόνιας φλεγμονής του οσχέου και
√ υποτροπιάζουσα πυώδης ιδρωταδενίτιδα
√βαλανίτις
Η φλεγμονή συχνά ξεκινά ως κυτταρίτιδα κοντά στο σημείο εισόδου.
Η θνητότητα είναι ιδιαίτερα υψηλή αφού κυμαίνεται από 3% μέχρι 45% κατά τους διάφορους συγγραφείς. Η ανάνηψη με την χορήγηση των απαραίτητων παρεντερικών διαλυμάτων, η χορήγηση των κατάλληλων αντιβιοτικών, η θρεπτική υποστήριξη και η αντιμετώπιση του προδιαθεσικού παράγοντος θεωρούνται οι επιβεβλημένες θεραπευτικές ενέργειες στην αντιμετώπιση της γάγγραινας Fournier. Η εξέταση υπό Γενική Αναισθησία και ο επιθετικός χειρουργικός καθαρισμός όλων των νεκρωμένων ιστών αποτελεί το πλέον σημαντικό στην θεραπευτική αντιμετώπιση της συχνά θανατηφόρου αυτής λοίμωξης. Παρά την άριστη θεραπευτική αντιμετώπιση, η θνητότητα σε πολλές περιπτώσεις εξακολουθεί να παραμένει ιδιαίτερα υψηλή .